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      四種骨密度測(cè)量方法的優(yōu)缺點(diǎn)

      作者:南京科進(jìn)    瀏覽:2345    發(fā)布時(shí)間:2021/1/11 16:12:04

        越來(lái)越多的人意識(shí)到骨質(zhì)疏松防治的重要性。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重地影響著人們的健康,尤其是老年人和絕經(jīng)后婦女的健康。骨密度測(cè)量是目前診斷骨質(zhì)疏松的重要手段,醫(yī)學(xué)上有多種方法來(lái)測(cè)量骨密度,下面我們來(lái)介紹四種主流方法的優(yōu)缺點(diǎn)。

        (1)放射吸收法(RA)

        使用X線攝片機(jī)(CR或DR均可),由鋁制楔型標(biāo)志物作為參照,對(duì)患者2、3、4指骨中節(jié)骨進(jìn)行50kV,100mA,16msX線照射,通過(guò)計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序計(jì)算得出結(jié)果。結(jié)果用T值表示。

        優(yōu)點(diǎn):RA技術(shù)在非侵入性骨密度檢測(cè)中應(yīng)用廣泛,通過(guò)對(duì)患者的左手第2、3、4指骨中段的BMD測(cè)定的準(zhǔn)確度和精確度相當(dāng)令人滿意,RA技術(shù)在X線機(jī)上進(jìn)行檢查,無(wú)須添加新設(shè)備;檢查費(fèi)用也比較低;只需一次曝光,所接受的射線量也較少。

        缺點(diǎn):對(duì)不同年齡、不同患者使用同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其精確性一般。尤其對(duì)<4歲,>80歲的患者檢查準(zhǔn)確性很差。

        (2)雙能X線吸收法(DXA)

        雙能X線吸收法(DXA)對(duì)患者的腰椎、股骨近端或前臂進(jìn)行定位標(biāo)記,以腰椎(L1-L4)和股骨近端為主。經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)軟件分析得出結(jié)果,包括T值和Z值,在雙能X線吸收法(DXA)的測(cè)量方法中T值適用于成年人(20—50歲)的骨質(zhì)疏松癥的診斷,T值參考數(shù)據(jù)與放射吸收法(RA)的參考數(shù)據(jù)相同;Z值適用于低于或高于成年人的骨質(zhì)疏松癥的診斷。

        優(yōu)點(diǎn):DXA技術(shù)是WHO承認(rèn)的用于診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),測(cè)量方法范圍更廣、更全面、更精確。

        缺點(diǎn):存在著檢查設(shè)備昂貴、執(zhí)行操作復(fù)雜,需要經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的專業(yè)人士來(lái)操作。目前無(wú)法推廣到各級(jí)別醫(yī)院。

        (3)定量超聲波測(cè)量法(QUS)

        使用QUS對(duì)患者足跟部進(jìn)行測(cè)量,通過(guò)穿透骨骼做橫向性聲波傳送得到聲波的聲速值(SOS,單位:m/s)或超聲波寬衰減值(BUA,單位:dB/MHz),再通過(guò)對(duì)SOS和BUA的數(shù)學(xué)運(yùn)算,計(jì)算機(jī)后處理,從而得出QUS的BMD值。

        優(yōu)點(diǎn):QUS技術(shù)具有多樣性、沒(méi)有輻射、價(jià)格低廉而且操作簡(jiǎn)單方便。

        缺點(diǎn):QUS技術(shù)需要介質(zhì)凝膠做偶聯(lián),衰減較多,而且受骨骼自身因素的影響較大,使得檢查精確性降低。

        (4)定量計(jì)算機(jī)斷層掃描法(QCT)

        QCT通過(guò)CT設(shè)備對(duì)患者和參照體膜進(jìn)行計(jì)算機(jī)體層攝影,測(cè)量出感興趣區(qū)腰椎(L1-L4)的體積(mg/cm3),通過(guò)特別的應(yīng)用軟件來(lái)轉(zhuǎn)換CT值,從而得出BMD的值。

        優(yōu)點(diǎn):測(cè)量取得的結(jié)果是體積BMD,這對(duì)體重大、身材高的患者是非常有用的,而且對(duì)腰椎退行性病變患者的測(cè)量結(jié)果影響不大。

        缺點(diǎn):與DXA比較,其測(cè)量腰椎的精確性較低,且患者的輻射劑量較高。

        由此可見(jiàn),每一種檢查方法都有其優(yōu)缺點(diǎn),患者可以根據(jù)自身的實(shí)際情況和檢查需求來(lái)選擇自己適合的檢查方式和方法,例如中老年骨骼健康篩查,建議使用定量超聲波測(cè)量法。屬于國(guó)產(chǎn)品牌的OSTEOKJ3000超聲骨密度儀,專門(mén)用于中老年人的骨質(zhì)疏松癥的篩查診斷,該系列都產(chǎn)品采用油囊探頭,舒適性好,測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確穩(wěn)定,具有很好的用戶體驗(yàn)。

      標(biāo)簽導(dǎo)航:骨密度儀兒童骨密度儀骨密度測(cè)定儀超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀超聲骨密度檢查儀器動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀人體成分分析儀雙能X射線骨密度儀