張阿姨最近碰到了煩心事，原來她不小心扭了一下竟然腰椎骨折住院了，力道又不大怎么會骨折呢，一檢查才發(fā)現(xiàn)張阿姨有明顯的骨質(zhì)疏松癥。奇怪的是，她的血鈣不僅不低，反而比正常值偏高，這下張阿姨想不通了：自己明明不缺鈣為什么會得骨質(zhì)疏松呢?

　　經(jīng)過醫(yī)生們仔細(xì)檢查，最終確診張阿姨患有“原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)”(簡稱“甲旁亢”)。

　　大家都知道甲狀腺像一只啞鈴一樣長在脖子這邊，但很多人不知道的是還有四顆黃豆大小的甲狀旁腺寄居在甲狀腺的背側(cè)。別看它們分量輕，作用可不小，甲狀旁腺產(chǎn)生的甲狀旁腺素可是調(diào)節(jié)人體鈣磷代謝的重要激素。如果其中一顆甲狀旁腺增生或者長了腺瘤，導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌過多，就會促使人體骨骼內(nèi)破骨細(xì)胞的溶骨作用加強(qiáng)，將骨骼內(nèi)的鈣離子加快釋放到血液當(dāng)中，造成了骨質(zhì)疏松和血鈣升高。這就科學(xué)解釋了張阿姨的困惑。

　　既然原發(fā)性甲旁亢危害這么大，那么出現(xiàn)什么樣的癥狀要考慮它呢?下面這些個情況聽起來一定很嚇人：當(dāng)出現(xiàn)不明原因的骨痛、病理性骨折、反復(fù)尿路結(jié)石、尿路感染、頑固性消化性潰瘍、慢性胰腺炎等情況時，均應(yīng)想到此病。是不是很驚訝?這些渾身不搭界的疾病怎么都和原發(fā)性甲旁亢有關(guān)系呢?那我們就來看看原發(fā)性甲旁亢的具體臨床表現(xiàn)吧，它們主要集中在三個方面：

　　1、高鈣血癥的癥狀

　　(1) 神經(jīng)精神癥狀：反應(yīng)遲鈍、近期記憶力減退、性格改變，甚至幻覺，易誤診為老年性精神病;

　　(2) 神經(jīng)肌肉的癥狀：肌無力、肌萎縮，特別以近端肌肉為主，下肢先于并重于上肢;

　　(3) 胃腸道癥狀：腹脹、便秘、消化性潰瘍、慢性胰腺炎

　　2、代謝性骨病

　　原發(fā)性甲旁亢可引起廣泛的骨礦質(zhì)溶解及纖維囊性骨炎，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨痛、自發(fā)性骨折等。

　　3、腎臟病變

　　原發(fā)性甲旁亢可促進(jìn)腎鈣鹽沉積及結(jié)石形成，導(dǎo)致反復(fù)尿路結(jié)石，繼而并發(fā)尿路感染，甚至腎臟損害。

　　因此，根據(jù)臨床表現(xiàn)可將原發(fā)性甲旁亢分為3型：Ⅰ型：以骨病為主，Ⅱ型：以腎結(jié)石為主，Ⅲ型：為兩者兼有。

　　關(guān)于原發(fā)性甲旁亢的診斷還是比較方便的，血鈣和PTH升高，伴有B超、CT等影像學(xué)檢查的甲狀旁腺增大，就可以明確診斷。而關(guān)于骨質(zhì)疏松的檢查，可以借助骨密度儀來檢查，使用超聲骨密度儀KJ3000+，還能實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)快速檢查。