我們?cè)陂L(zhǎng)時(shí)間彎腰或者過(guò)度勞累時(shí)都會(huì)感覺(jué)腰疼，我們就意識(shí)到是腰椎出現(xiàn)了問(wèn)題。但是腰椎病并不僅僅表現(xiàn)在腰疼上，有時(shí)候膝關(guān)節(jié)的腫脹、下肢發(fā)涼、間歇性跛行也可能是腰椎疾病。

　　偽裝一:膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛

　　中大醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任屈留新介紹，早期膝關(guān)節(jié)炎的患者的膝關(guān)節(jié)會(huì)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，特別是坐了一兩個(gè)小時(shí)后站起身的時(shí)候和下樓的時(shí)候最嚴(yán)重，腿幾乎不能屈伸。很多人膝蓋不舒服就盯著膝蓋看，卻不知源頭可能不在膝蓋上，而在腰椎上。人在坐著的時(shí)候膝蓋承受的壓力最大，其次是站立，平躺的時(shí)候壓力最小。

　　屈留新主任告訴記者，"我們?cè)?jīng)做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，讓患者在坐著和躺著的時(shí)候分別彎曲膝蓋，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這兩種姿勢(shì)下活動(dòng)同樣受限，躺著的時(shí)候并不會(huì)好一些。后來(lái)我們發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的患者腰椎都有問(wèn)題，是椎間盤(pán)的退化在作怪。"

　　偽裝二:下肢發(fā)涼

　　屈留新主任介紹說(shuō)，從中醫(yī)角度講，腰椎問(wèn)題比如腰椎間盤(pán)突出、腰椎退變都會(huì)導(dǎo)致下肢發(fā)涼，因?yàn)檠党霈F(xiàn)問(wèn)題后會(huì)壓迫神經(jīng)、血管，影響血液循環(huán)，下肢供血不足就會(huì)發(fā)涼。氣血虛弱如腎陽(yáng)虛也會(huì)影響身體的血液循環(huán)，從而引起下肢發(fā)涼。西醫(yī)上講的低血壓、高脂血癥、閉塞性動(dòng)脈硬化等都可以理解為氣血虛弱。老年人低血壓會(huì)面色蒼白、四肢發(fā)涼，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生暈厥、休克、缺血性腦卒中等;血脂過(guò)高會(huì)造成血管硬化、阻塞，血液循環(huán)不暢，影響下肢供血，引起手腳冰涼;閉塞性動(dòng)脈硬化會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢發(fā)涼、麻木甚至行動(dòng)困難。

　　出現(xiàn)上述問(wèn)題的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院明確診斷，接受正規(guī)治療，以免引起嚴(yán)重后果。日常生活中也可以通過(guò)泡腳、按摩等來(lái)改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼。熱水泡腳溫度在45℃-50℃為宜，可加入一些活血理氣、溫陽(yáng)散寒的中藥材，如紅花、艾葉、伸筋草、防風(fēng)、黃芪等。按摩足三里或揉搓小腿也可起到改善血液循環(huán)的作用。

　　偽裝三:間歇性跛行

　　如果久站或較長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，乏力等癥狀，蹲下或坐下癥狀緩解或者消失，再行走又出現(xiàn)癥狀，這是腿部出問(wèn)題了?其實(shí)不然，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤介紹說(shuō)，這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。

　　專(zhuān)家介紹，神經(jīng)性間歇性跛行的一個(gè)明顯特征是當(dāng)腰椎處于伸直位時(shí)癥狀加重，彎腰時(shí)緩解，故患者常常感覺(jué)彎腰騎車(chē)或者爬坡時(shí)正常，但直立行走則困難，是腰椎管狹窄癥的典型癥狀。

　　吳小濤教授建議，輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。同時(shí)，通過(guò)鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩(wěn)定，以減輕椎體間和關(guān)節(jié)突之間的壓力。中重度的椎管狹窄，治療最好的方法是椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)。

　　偽裝四:腳底發(fā)麻

　　腳底發(fā)麻是許多中老年人常有的癥狀，為啥會(huì)這樣呢?中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤教授指出，腳底發(fā)麻最常見(jiàn)的是腰骶部脊神經(jīng)受壓，其次是周?chē)窠?jīng)炎、周?chē)苎椎?。?duì)于一些中老年的長(zhǎng)期的站立或者是久坐的患者來(lái)說(shuō)他們的腰椎常常處于沉重狀態(tài)，很容易使得腰椎受壓，壓迫神經(jīng)根以后可能會(huì)引起腳底的麻木。這就有可能與腰椎間盤(pán)突出有關(guān)聯(lián)，或者是腰椎管狹窄、腰椎滑脫甚至是脊柱腫瘤在作祟。

專(zhuān)家建議，患者一定注意日常的腰部保養(yǎng)，睡覺(jué)盡量選擇硬板床，天氣轉(zhuǎn)涼要做好腰部保暖，同時(shí)盡量不要做重活。

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