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為什么遠(yuǎn)程醫(yī)療沒有想象中的那樣普及開來(lái)?
作者:南京科進(jìn) 瀏覽:150 發(fā)布時(shí)間:2016/11/16 14:27:19 當(dāng)前,遠(yuǎn)程醫(yī)療悄然來(lái)襲,為治療團(tuán)隊(duì)間的數(shù)據(jù)分享、交流帶來(lái)了空前的便利性與即時(shí)性,以及為基于價(jià)值、以患者為中心的醫(yī)療帶來(lái)了資源可用性。
然而要確保高質(zhì)量遠(yuǎn)程醫(yī)療具有更廣泛的普及型,還需要醫(yī)療提供方、技術(shù)供應(yīng)商和醫(yī)學(xué)倫理專家直面一些關(guān)鍵性的問題,比如遠(yuǎn)程醫(yī)療和面對(duì)面醫(yī)療的效率對(duì)比、醫(yī)生提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)所得償付的程度以及遠(yuǎn)程醫(yī)療可能附帶的道德標(biāo)準(zhǔn)等。
醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療最獨(dú)一無(wú)二的親密屬性在于直接溝通、親身實(shí)踐,將醫(yī)生、護(hù)士和患者置于同一實(shí)體空間。有種擔(dān)憂是有道理的,那就是遠(yuǎn)程醫(yī)療的虛擬訪問可能使醫(yī)患關(guān)系失去個(gè)性化,并讓步于其鄉(xiāng)村特色。但如果遠(yuǎn)程醫(yī)療計(jì)劃落實(shí)到位,滿足了患者的特殊要求,從醫(yī)療的全球性角度來(lái)看,這種擔(dān)憂就可以消除,或至少可以大大減少。
賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)療創(chuàng)新中心運(yùn)營(yíng)主任、登載于美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)倫理雜志上《遠(yuǎn)程醫(yī)療潛在道德陷阱》一文作者、醫(yī)學(xué)博士ShivanMehta表示:“考慮我們對(duì)所有患者提供不同醫(yī)療方式,我們也不僅只依靠面對(duì)面的看病,我們也在思考在看病過程之外如何可以有效地促進(jìn)患者參與其中,并進(jìn)行互動(dòng)。”
在Mehta看來(lái),社交媒體和手機(jī)短信等所有可以運(yùn)用于遠(yuǎn)程醫(yī)療的形式,都可以被用來(lái)創(chuàng)造一種更深層次的聯(lián)系——特別是對(duì)于那些缺醫(yī)少藥的人群。
表示:“遠(yuǎn)程醫(yī)療能補(bǔ)足目前醫(yī)療資源的不足,如果設(shè)計(jì)得好,就能保持醫(yī)療的個(gè)性化,讓人們自由溝通,這就非常合理。”除了治療的直接性,如何確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的有效性也不打折扣呢?這就要通過觀察整個(gè)醫(yī)療健康的“價(jià)值等式”來(lái)解決。
他表示:“這并不僅僅關(guān)乎最終產(chǎn)生的結(jié)果,還有所帶來(lái)的效率。因此如果能通過測(cè)量正確的結(jié)果提供可接受的質(zhì)量,以一種更有效的方式,并借助能改進(jìn)普遍質(zhì)量的技術(shù)去實(shí)現(xiàn),這實(shí)際上就可以接診到更多的患者,并與他們進(jìn)行交流。
正如我們想要為面對(duì)面接診的質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng)一樣,我們也想為虛擬接診進(jìn)行測(cè)評(píng),確?;颊叩捏w驗(yàn)是可接受的,就仿佛身處在臨床環(huán)境中一樣,確保患者得到的結(jié)果是可比較的。”
遠(yuǎn)程醫(yī)療日益增長(zhǎng)的實(shí)用性并未總是與創(chuàng)造高品質(zhì)臨床標(biāo)準(zhǔn)的需求相一致的。這就是為什么遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)開發(fā)者Carena要開發(fā)一套虛擬實(shí)踐指南,部分是基于其與35000名患者虛擬臨床交流的經(jīng)驗(yàn)。這些針對(duì)臨床醫(yī)生的治療指南強(qiáng)調(diào)患者安全、臨床治療和證據(jù)醫(yī)療,而且能客制化契合特殊健康系統(tǒng)的醫(yī)療規(guī)程。
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